Что такое остеохондроз позвоночника?

Остеохондроз позвоночника — дистрофическое поражение или изменение позвоночника, являющееся естественным процессом изнашивания. При этом первично поражается межпозвонковый диск, вторично — другие отделы позвоночника и опорно-двигательного аппарата, а также нервная система. Термин «остеохондроз» с греческого переводится, как патологический процесс в костно-хрящевой ткани, в данном случае позвоночнике.

Для понимание сущности процесса остановимся на особенностях строения позвоночника. Позвоночник состоит из 24 маленьких костей, которые называются позвонками. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой плоскую прокладку круглой формы. Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга.

В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Фиброзное кольцо становится хрупким, в нем возникают радиальные разрывы и отслоения. Это ведет к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца и формированию межпозвонковой грыжи. Однако этот процесс проходит ряд стадий. Вначале внутренняя часть диска — пульпозное ядро, начинает выходить за пределы обычного расположения и выбухает в сторону фиброзного кольца — стадия повреждения (набухания). Следующая стадия этого процесса — протрузия диска, когда пульпозное ядро находится пока в пределах фиброзного кольца, но уже выступает в позвоночный канал. Повреждение фиброзного кольца, при котором возможен выход содержимого пульпозного ядра за пределы кольца свидетельствует о наличии грыжи диска. Конечной стадией этого процесса является фиброз диска — иммобилизацию рубцом (так называемое «выздоровление»).

В позвоночнике находятся спинной мозг и десятки нервных корешков, которые выходят из позвоночника и иннервируют различные области тела. Когда происходит выбухание (протрузия) диска в очень маленькое пространство спинномозгового канала, то это ведет к воздействию на спинной мозг или корешки – компрессию корешков.

В настоящее время доказано, что компрессия корешка межпозвонковой грыжей не является единственной причиной болей. Полагают, что при контакте грыжи диска и корешка развивается асептическое (аутоиммунное) воспаление, источником которого являются клетки пораженного диска. Одной из основных причин дегенерации межпозвонкового диска является нарушение адекватного питания его клеточных элементов. Нарушение питания диска может быть связано со многими причинами: различными анемиями, атеросклерозом. Кроме того, метаболические нарушения наблюдаются при перегрузках и недостаточных нагрузках на межпозвонковый диск. Полагают, что в этих случаях происходит перестройка капилляров тел позвонков и/или уплотнение замыкательных пластинок, что затрудняет диффузию питательных веществ. Однако необходимо отметить, что дегенеративный процесс связан только с неправильным выполнением движений при физических нагрузках, тогда как правильное их выполнение увеличивает внутридисковое содержание протеингликанов.

Диагностика
Как правило больной с остеохондрозом позвоночника предъявляет жалобы на боли в позвоночнике, чувство тяжести, усталости, дискомфорта в спине и т.д. При осмотре врачом устанавливается уровень поражения позвоночника, определяется объем движений в позвоночнике: объем наклонов (вперед, назад и в стороны), объем вращательных движений различных отделов позвоночника. В диагностике остеохондроза позвоночника неоценимую помощь оказывают инструментальные методы исследования: рентгенологическое исследование, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение остеохондроза позвоночника.
Наиболее эффективным способом лечения болей в спине, возникающих при остеохондрозе позвоночника является комплексное лечение, т. е. разумное сочетание традиционного медикаментозного и немедикаментозного лечения (лечебный массаж спины, физиотерапия и лечебная физкультура).
Массаж в клинике массажа « Арифметика тела» применяется на этапе восстановительного лечения остеохондроза позвоночника. Массаж способствует улучшению кровообращения и трофики тканей, укреплению и растяжению мышц. Кроме того, массаж предупреждает мышечные атрофии, уменьшает или снимает болевой синдром, улучшает нервную проводимость, а также повышает общий эмоциональный тонус.